Chenelle C T, Itagaki T, Fisher D F, et al. Performance of the PneuX System: A Bench Study Comparison With 4 Other Endotracheal Tube Cuffs[J]. Respiratory Care, 2017, 62(1):102.

[中文摘要]

袖口设计影响微量吸入，其是导致肺炎的危险因素。本文我们质疑PneuX的低容量无褶皱袖口设计，作为一个高容低压袖带（HVLP），是否会阻止袖带泄漏并保持相同的气管壁压力。方法：评估4个HVLP袖带气管插管（ETT），Hi-Lo（聚乙烯氯化物[PVC]），微胶囊（聚氨酯[PU]），SealGuard（PU+锥形）和TaperGuard（PVC+锥形），以及专用气管密封监测器。在第1部分中，我们使用每个袖带的容量支持水柱确定气管壁压力，通过推荐的压力。在第2部分中，我们在推荐的设置下评估气管密封监测功能。在第3部分中，我们比较了模拟机械通气30分钟内所有ETT的泄漏量，或者如果8小时内没有泄露发生，则比较泄漏体积。第1和第3部分进行了润滑和PEEP润滑。结果：第1部分，PneuX袖口平均气管壁压力为27.4+2.4cm H2O，在推荐的大约80cm H2O的内压下。气管壁压力不高于VVP袖带（19.6±1.4〜29.5±1.4cm H2O）。在第2部分中，通气前压力影响获得气管密封监测器压力达到的时间（P <0.01）。气管密封监测仪产生的平均气管壁压力为33.4+1.2 cm H2O。在第3部分中，PneuX ETT在所有试验中都显示8小时内没有泄漏。总体而言，无论形状如何，PU（P <0.01）和PneuX（P <0.01）的渗漏体积均低于PVC箍，润滑和/或PEEP（P均<0.01）较低。在每个HVLP袖带中，单独的润滑剂在<30cm H2O的内部压力下消除了泄漏。结论：PneuX袖带通常发挥可接受的气管壁压力，但在一些试验中气管壁压力监测仪允许压力超过30cm H2O，并且是所有测试中唯一防止泄漏的ETT。对于HVLP袖口，通过PU和PEEP减少泄漏并通过润滑消除。

详见原文：Performance of the PneuX System: A Bench Study Comparison With 4 Other Endotracheal Tube Cuffs